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Come fanno la diagnosi?

È possibile che tu abbia un’intolleranza al lattosio se i tuoi sintomi migliorano drasticamente quando eviti il lattosio. Un periodo di prova di 2 settimane di dieta senza lattosio è di solito tutto ciò che serve per fare la diagnosi di intolleranza al lattosio. In alcuni casi, il medico vorrà fare dei test per confermare la diagnosi.

Prima di tutto il tuo medico ti chiederà dei sintomi, della tua storia familiare e medica e delle tue abitudini alimentari, poi eseguirà un esame fisico e dei test per aiutare a diagnosticare l’intolleranza al lattosio o per controllare altri problemi di salute. Problemi di salute, come la sindrome dell’intestino irritabile, la malattia celiaca, la malattia infiammatoria intestinale o la sovracrescita batterica dell’intestino tenue possono essere la causa di sintomi simili all’intolleranza al lattosio.

Esame fisico

Durante un esame fisico, il medico può

  • controllare il gonfiore nell’addome
  • usare uno stetoscopio per ascoltare i suoni nell’addome
  • picchiettare l’addome per verificare la presenza di tenerezza o dolore

Quali test usano i medici per diagnosticare l’intolleranza al lattosio?

Un numero significativo di persone con sintomi che suggeriscono un’intolleranza al lattosio avrà risultati normali su tutti i test diagnostici. Sintomi simili (ma risultati normali sui test) possono essere causati da fruttosio, sorbitolo o altri zuccheri che non sono facilmente digeribili nell’intestino tenue. Sintomi simili possono anche derivare dalla sindrome dell’intestino irritabile.

E ancora ci sono 3 modi per diagnosticare l’intolleranza al lattosio, sono:

  • Test del respiro con idrogeno o lattosio
  • Test di acidità delle feci
  • Test di tolleranza al lattosio

Il tuo medico può ordinare un test del respiro all’idrogeno per vedere quanto bene il tuo intestino tenue digerisce il lattosio.

Test del respiro con idrogeno o lattosio

I medici usano questo test per diagnosticare il malassorbimento del lattosio e l’intolleranza al lattosio. Normalmente, nell’alito si trova una piccola quantità di gas chiamata idrogeno. Se hai un’intolleranza al lattosio, il lattosio non digerito è la ragione per cui hai alti livelli di idrogeno. 

Questo test è molto accurato. Per questo test, il paziente beve una bevanda carica di lattosio. Ogni 30 minuti per alcune ore, il tuo respiro sarà testato respirando in un contenitore tipo palloncino. Durante questo periodo, un operatore sanitario ti chiederà dei tuoi sintomi. Se i livelli di idrogeno nel tuo respiro aumentano e i tuoi sintomi peggiorano durante il test, il tuo medico può diagnosticare un’intolleranza al lattosio. Questo tipo di test può essere fatto sia ai bambini più grandi che agli adulti. Non è possibile mangiare cibo per diverse ore prima, prendere farmaci e fumare che possono cambiare l’accuratezza del test e sarà necessario saltarli prima del test. 

Questo test non viene somministrato a bambini piccoli e neonati, perché dare a questo tipo di pazienti un carico di lattosio provocherà diarrea (feci sciolte), che probabilmente causerà disidratazione.

TEST DELL’ACIDITÀ DELLE FECI

A differenza del test del respiro con idrogeno/lattosio, questo può essere utilizzato su neonati e bambini piccoli. Si tratta di un test facile che misura la quantità di acido nelle feci dei bambini. Tenete presente che questo test non è molto accurato e specifico

TEST DI TOLLERANZA AL LATTOSIO

Questo tipo di test viene utilizzato principalmente quando il test del respiro al lattosio non può essere utilizzato per qualche motivo.  Si basa sul prelievo di sangue deossigenato e sulla ripetizione del processo dopo che il paziente ha bevuto una grande quantità di un liquido contenente lattosio. I campioni di sangue sono presi durante un periodo di due ore, che dicono quanto bene il corpo è in grado di digerire il lattosio.  Questo tipo di test può essere fatto sia ai bambini più grandi che agli adulti. È necessario digiunare prima di questo test.  Ti verrà diagnosticata un’intolleranza al lattosio se i tuoi livelli di zucchero nel sangue non cambiano durante questo test, perché questo dimostra che il lattosio non è stato digerito in modo normale.

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