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Wie werden sie diagnostiziert?

Es ist möglich, dass Sie eine Laktoseintoleranz haben, wenn sich Ihre Symptome dramatisch verbessern, wenn Sie Laktose vermeiden. Eine Probezeit von 2 Wochen laktosefreier Ernährung reicht in der Regel aus, um die Diagnose einer Laktoseintoleranz zu stellen. In einigen Fällen wird Ihr Arzt Tests durchführen wollen, um die Diagnose zu bestätigen.

Zunächst wird Ihr Arzt Sie nach den Symptomen, Ihrer Familien- und Krankengeschichte und Ihren Essgewohnheiten fragen, dann wird er eine körperliche Untersuchung und Tests durchführen, um die Diagnose Laktoseintoleranz zu sichern oder um andere Gesundheitsprobleme zu überprüfen. Gesundheitsprobleme wie das Reizdarmsyndrom, Zöliakie, entzündliche Darmerkrankungen oder eine bakterielle Überwucherung des Dünndarms können die Ursache für Symptome sein, die einer Laktoseintoleranz ähneln.

Körperliche Untersuchung

Bei einer körperlichen Untersuchung kann Ihr Arzt

  • auf Blähungen im Bauchraum achten
  • ein Stethoskop verwenden, um Geräusche im Bauchraum zu hören
  • Ihren Bauch abklopfen, um zu prüfen, ob Sie empfindlich sind oder Schmerzen haben

Welche Tests verwenden Ärzte, um eine Laktoseintoleranz zu diagnostizieren?

Ein großer Teil der Menschen mit Symptomen, die auf eine Laktoseintoleranz hindeuten, weist bei allen diagnostischen Tests normale Ergebnisse auf. Ähnliche Symptome (aber normale Ergebnisse bei den Tests) können durch Fruktose, Sorbit oder andere Zucker verursacht werden, die im Dünndarm nicht leicht verdaut werden. Ähnliche Symptome können auch durch ein Reizdarmsyndrom verursacht werden.

Und doch gibt es 3 Möglichkeiten, eine Laktoseintoleranz zu diagnostizieren, sie sind:

  • Wasserstoff- oder Laktose-Atemtest
  • Stuhl-Säure-Test
  • Laktosetoleranz-Test

Ihr Arzt kann einen Wasserstoff-Atemtest anordnen, um zu sehen, wie gut Ihr Dünndarm Laktose verdaut.

Wasserstoff- oder Laktose-Atemtest

Ärzte verwenden diesen Test, um Laktosemalabsorption und Laktoseintoleranz zu diagnostizieren. Normalerweise befindet sich in Ihrem Atem eine kleine Menge an Gas, das Wasserstoff genannt wird. Wenn Sie eine Laktoseintoleranz haben, ist unverdaute Laktose der Grund für die hohen Wasserstoffwerte. 

Dieser Test ist sehr genau. Für diesen Test trinkt der Patient ein laktosehaltiges Getränk. Alle 30 Minuten über ein paar Stunden wird Ihre Atmung getestet, indem Sie in einen ballonartigen Behälter atmen. Während dieser Zeit wird ein HCP nach Ihren Symptomen fragen. Wenn sowohl die Wasserstoffwerte in Ihrer Atemluft ansteigen als auch Ihre Symptome während des Tests schlimmer werden, kann Ihr Arzt eine Laktoseintoleranz diagnostizieren. Diese Art von Test kann sowohl bei älteren Kindern als auch bei Erwachsenen durchgeführt werden. Sie dürfen mehrere Stunden vor dem Test keine Nahrung zu sich nehmen, Medikamente einnehmen und nicht rauchen, da dies die Genauigkeit des Tests verändern kann. 

Dieser Test wird nicht an kleine Kinder und Säuglinge gegeben, weil die Verabreichung einer Laktosebelastung bei diesen Patienten zu Durchfall (loser Stuhl) führt, der wahrscheinlich eine Dehydrierung verursacht.

STUHLSÄURETEST

Im Gegensatz zum Wasserstoff/Laktose-Atemtest kann dieser bei Säuglingen und Kleinkindern angewendet werden. Dies ist ein einfacher Test, der die Menge der Säure im Stuhl von Kindern misst. Beachten Sie, dass dieser Test nicht sehr genau und spezifisch ist.

LAKTOSETOLERANZTEST

Diese Art von Test wird hauptsächlich dann eingesetzt, wenn der Laktose-Atemtest aus irgendeinem Grund nicht verwendet werden kann.  Er basiert auf der Entnahme von sauerstofffreiem Blut und der Wiederholung des Prozesses, nachdem der Patient eine große Menge einer Flüssigkeit getrunken hat, die Laktose enthält. Über einen Zeitraum von zwei Stunden werden Blutproben entnommen, die Aufschluss darüber geben, wie gut der Körper in der Lage ist, Laktose zu verdauen.  Diese Art von Test kann sowohl bei älteren Kindern als auch bei Erwachsenen durchgeführt werden. Vor diesem Test müssen Sie fasten.  Wenn sich Ihr Blutzuckerspiegel während dieses Tests nicht verändert, wird bei Ihnen eine Laktoseintoleranz diagnostiziert, da dies zeigt, dass die Laktose nicht auf normale Weise verdaut wurde.

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